Bientraitance, maltraitance: de quoi s’agit-il
La bientraitance est une philosophie et une culture de l’accompagnement. Plus que la simple absence de maltraitance, elle en est la prévention active.
Elle vise à promouvoir le respect de la dignité et des droits de la personne, en garantissant une écoute attentive de ses besoins et en favorisant sa participation aux projets qui la concernent. Pour les Petits Frères des Pauvres, cette approche est le principe directeur qui guide chacune de nos actions auprès des personnes âgées isolés.
Quant à la maltraitance envers les personnes âgées elle est définie par l’Organisation Mondiale de la Santé (OMS) comme :
« Un acte unique ou répété, ou en l’absence d’intervention appropriée, dans le cadre d’une relation censée être une relation de confiance, qui entraîne des blessures ou une détresse morale pour la personne âgée qui en est victime. »
« La maltraitance […] vise toute personne en situation de vulnérabilité lorsqu’un geste, une parole, une action ou un défaut d’action compromet ou porte atteinte à son développement, à ses droits, à ses besoins fondamentaux ou à sa santé et que cette atteinte intervient dans une relation de confiance, de dépendance, de soin ou d’accompagnement. Les situations de maltraitance peuvent être ponctuelles ou durables, intentionnelles ou non. Leur origine peut être individuelle, collective ou institutionnelle. Les violences et les négligences peuvent revêtir des formes multiples et associées au sein de ces situations. »
Les multiples visages de la maltraitance des personnes âgées
La maltraitance telle que définie par la loi est entendue très largement. Elle concerne tous les publics vulnérables (enfants, personnes en situation de handicap, personnes âgées, …), et de nombreuses actions ou omissions qui portent atteinte aux droits, à la santé et au développement d’une personne.
Elle peut ainsi revêtir de nombreuses formes, parfois insidieuses. S’il est admis socialement que les violences les plus visibles sont bien des maltraitances, nombre d’entre elles, moins visibles ou même invisibles, ne sont pas reconnues comme telles.
Suivant le travail de la Commission nationale de lutte contre la maltraitance et de promotion de la bientraitance sur la Démarche nationale de consensus pour un vocabulaire partagé de la maltraitance des personnes en situation de vulnérabilité, les maltraitances peuvent se classer selon la typologie suivante :
- Maltraitances physiques : Porter atteinte à l’intégrité physique par des gestes brusques, des coups, forcer une personne en situation de faiblesse à manger ou la priver de confort.
- Maltraitances sexuelles : Des paroles, gestes inappropriés, des attitudes et propos suggestifs non désirés, la privation d’intimité, les agressions à caractère sexuel, etc.
- Maltraitances psychologiques : Les agressions verbales, menaces et humiliations, le chantage affectif, l’indifférence, le rejet. La mise à l’écart physique et sociale de la personne ou son infantilisation sont également des formes de maltraitance.
- Maltraitances matérielles et financières : Le vol, les fraudes comme les arnaques en ligne ou par téléphone, l’exploitation des biens ou des fonds de la personne et même les pressions morales sur le sujet de l’argent.
- Négligences, abandons, privations : Ne pas fournir les soins nécessaires (nourriture, médicaments, hygiène) à la personne en situation de dépendance, négliger son intégrité physique, sa sécurité. Qu’elles soient délibérées ou accidentelles, ces négligences face à la personne en situation de dépendance sont des formes de maltraitance.
- Discriminations : accès difficile, dégradé ou impossible aux droits aux soins, au logement, à l’éducation, au travail, aux prestations sociales, à une information loyale et compréhensible notamment sur la maladie… qui survient notamment sur le fondement d’une particulière vulnérabilité résultant de la situation économique, de l’apparence physique, de l’âge, d’une situation de handicap, de l’état de santé, de la perte d’autonomie…
- Exposition à un environnement violent : environnement familial ou institutionnel violent dans lequel la personne est soumise à des actes, comportements violents
- Maltraitance institutionnelle : Elle est le plus souvent le résultat de dysfonctionnements au sein d’organisations dus au manque de personnel, à des politiques institutionnelles inadaptées ou des formations incomplètes. Elles donnent lieu principalement à de la négligence, de la maltraitance médicamenteuse, et des agressions physiques et sexuelles. »
*Rapport de la Fédération 3977 qui gérait jusqu’en 2025 le numéro d’appel téléphonique national dédié aux victimes de maltraitance
Les engagements des Petits Frères des Pauvres contre la maltraitance
La bientraitance et la lutte contre les maltraitances sont au cœur des actions des Petits Frères des Pauvres dans l’accompagnement proposé par les équipes d’action territoriales et spécifiques ou dans les établissements de PFP-AGE, ainsi que dans toutes autres actions et activités de l’association.
Ce sont des engagements forts qui incluent de nombreuses actions :
- L’écoute active et bienveillante des souhaits et désirs des personnes âgées accompagnées
- La formation des professionnels et des bénévoles. Ces formations permettent à ces acteurs d’apprendre à définir et reconnaître les situations de maltraitances avérées ou suspectées, à repérer sur le terrain les facteurs de risques, les signaux d’alerte et les moments sensibles qui peuvent traduire un risque accru de maltraitance, à adopter les bons réflexes pour poser une alerte et connaître les conduites à tenir. Ces formations permettent encore d’insuffler aux équipes une culture de la bientraitance par le biais d’outils d’évaluation et de promotion des actions positives
- Une Cellule d’appui aux accompagnements permet, en interne, de proposer un soutien aux accompagnements de situations complexes et aux situations avérées ou suspectées de maltraitance envers les personnes accompagnées. Suivant un cadre clair et une méthode rigoureuse, s’appuyant sur les principes et textes socles de l’association (Charte, Note sur l’accompagnement, Note Argent et accompagnement, …), la Cellule propose une expertise et un regard croisé aux équipes bénévoles et/ou professionnelles qui en ont besoin. Il leur est proposé une écoute, des conseils, et si nécessaire une aide à la co-construction d’un plan d’action, de préconisations et un suivi de leur mise en œuvre.
- Une collaboration étroite avec des instances nationales comme le numéro national contre les maltraitances 3133, le Défenseur des droits ou la Haute Autorité de Santé (HAS) avec laquelle l’Association participe à des groupes de travail pour faire évoluer les pratiques et les recommandations en matière de bientraitance et de lutte contre les maltraitances.
Parler et agir
La lutte contre les maltraitances envers les personnes âgées est l’affaire de tous.
En cas de doute ou de suspicion de maltraitances envers une personne âgée ou un adulte en situation de dépendance, composez le numéro national de référence, le 3133.
